霍林郭勒市公立医院绩效考核工作方案

为全面深化公立医院综合改革，进一步明确改革目标任务，建立完善管理运行新机制，根据《通辽市公立医院绩效考核办法》（通政办字〔2016〕416号）和通辽市《关于印发2018年度市直公立医院绩效考核指标及评价办法的通知》要求以及自治区公立医院绩效考核有关要求，结合我市实际，制定本方案。

一、考核原则和目标

我市公立医院绩效考核工作，坚持“公益导向、维护健康，科学评价，激励约束、持续改进”的原则。通过开展绩效考核，推进公立医院深化改革，落实功能定位，承担社会责任，提升人才培养和医疗服务质量，规范服务行为，严格依法执业，加强标准化、专业化和精细化管理，提高运行效率，维护公益性、调动积极性、保障可持续，更好地为人民群众提供优质的医疗卫生服务。

二、考核组织体系

根据通辽市公立医院管理委员会办公室制定市直公立医院绩效考核工作方案和考核指标，制定霍林郭勒市公立医院绩效考核指标，霍林郭勒市卫计局医政科组织相关部门（科室）负责对市公立医院进行绩效考核。

三、考核方法

绩效考核原则上每年进行一次，考核周期为每年的1月1日至12月31日。绩效考核采取定量考核与定性考核相结合，自查自评、现场复核相结合的方式。

四、考核对象

全市两家二级公立医院

五、考核内容

建立以公立医院功能定位、职责履行、费用控制、运行绩效、财务管理、成本控制、人才培养、科技创新以及群众满意度为核心的综合绩效考核体系。内容包括定量考核、定性考核指标（具体指标见附件），分别赋予权重后实施综合评价。定量考核占总体考核权重的75%，定性考核占总体考核权重的25%。

六、考核程序

（一）自查自评。各医院按照公立医院绩效考核评价指标体系对医院年度运营情况进行全面总结分析，并形成自评报告。

（二）资料报送。各医院根据要求将自评报告、考核指标数据、佐证材料等资料集中报送霍林郭勒市卫计局医政科

（三）现场评价。市卫计局医政科组织考核组深入各公立医院进行现场核查综合评价。

（四）结果反馈。考核组将各医院年度绩效考核结果汇总。经市卫生计生委党组或委务会议审议通过后，及时反馈给各医院，并以适当形式在一定范围内对综合绩效考核情况予以公示。

  （五）整改落实。各医院要认真按照综合绩效考核结果反馈的情况进行整改落实，绩效办要积极做好医院的整改指导和督促工作。

七、考核结果应用

考核结果分优秀（＞80分）、合格（60—80分）和不合格（＜60分）三个等级。绩效考核结果作为安排市公立医院财政补助资金、医保基金支付、薪酬总体水平、重点学科建设、医院等级评审等的重要依据，并作为考核医院院长的主要依据。对考核结果优秀的医院予以表彰和奖励，对考核结果为不合格或存在突出问题的医院要进行通报，并限期整改。对于绩效考核中反映的问题，要及时反馈给相关医院，并督促改进。

八、工作要求

市两家公立医院要高度重视综合绩效考核工作，强化组织领导，明确责任落实，要认真对照绩效考核相关要求制定符合本单位实际的工作方案，确保考核工作的顺利开展。市公立医院和考核组要严肃考核纪律，严禁编造、篡改考核资料，严禁利用考核谋取个人利益。对于在考核过程中存在弄虚作假或其他违规、违纪行为的医院或个人，将予以严肃查处，确保考核客观公正，推动医院持续健康发展。

附件：2018年霍林郭勒市公立医院绩效考核指标及评价办法

                                 2018年1月26日