霍医保发﹝2022﹞7号                     签发人：李树伟

 

霍林郭勒市医疗保障局

关于印发《霍林郭勒市医疗保障基金

监管工作暨医疗保障政策集中

宣传月活动方案》的通知

 

局机关各股室，市医保中心，各定点医药机构：

现将《霍林郭勒市医疗保障基金监管工作暨医疗保障政策集中宣传月活动方案》印发给你们，请认真遵照执行。

 

 

 

霍林郭勒市医疗保障局

2022年4月6日  

 

 

 

霍林郭勒市医疗保障基金监管工作暨

医疗保障政策集中宣传月活动方案

 

为贯彻落实党中央、国务院决策部署，积极推进《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规和医保政策学习宣传贯彻，根据国家医保局统一部署要求和自治区、通辽市有关医保基金监管集中宣传月活动工作《方案》精神，结合实际，制定本方案。

一、宣传主题

织密基金监管网共筑医保防护线，宣传医保政策法规，提升医保服务能力

二、目标任务

通过集中宣传月活动，深入宣传解读《医疗保障基金使用监督管理条例》（以下简称《条例》）《内蒙古自治区医疗保障基金使用监督管理办法》（以下简称《办法》）等法律法规及2022版“两定机构”服务协议，全面提升各级医疗保障经办机构服务能力，切实增强定点医药机构和参保人法制意识，规范医药服务行为，促进行业规范和自我约束，营造“人人知法、人人守法”的良好监管氛围，维护医疗保障基金安全，坚决打击欺诈骗保行为。同时，以医保基金监管集中宣传活动为契机，整合开展定点医药机构和参保群众待遇政策宣传、DIP支付方式改革、电子凭证推广、群众办事指南等系列宣传活动，切实提高各定点医药机构、参保人员的医疗保障政策法律法规知晓率，打通医保政策宣传最后“一公里”。

三、宣传时间

2022年4月10日至5月10日。

四、宣传内容及形式

重点宣传解读《条例》《办法》《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施办法》等法律法规及2022版“两定机构”服务协议；宣传医保惠民待遇政策、DIP支付方式改革、医保电子凭证推广使用、群众办事指南。加大宣传力度，形成宣传合力，实现“突出重点，整合内容，简便易懂，成效显著”的宣传目标。

（一）召开动员部署会议

组织召开动员部署会，对全市医疗保基金监管工作集中宣传月活动进行安排部署。按照上级部门统一要求，组织召开动员部署会，对全市医保基金监管集中宣传月工作进行安排部署。成立活动领导小组，制定实施《2022年医疗保基金监管工作暨医疗保障政策集中宣传月活动方案》。

（二）“线上”宣传

充分利用电视、广播、微信公众号、政府网站、LED大屏幕等多种渠道，全方位地加强医保政策宣传，通过开设专栏专区，召开视频宣讲培训会等方式，集中宣传医保基金监管和医保经办服务，讲好“全民医保、全民健康”的新时代医保故事。

（三）“线下”宣传

1、通过印制医疗保障宣传海报、折页、宣传材料等方式进行宣传。

2、举办“专题培训班”，曝光一批“典型案例”。结合疫情情况，采取线上培训、线下调研培训等方式对医疗保障政策法律法规进行宣讲活动。

3、发挥好经办机构和定点医药机构宣传主阵地作用，悬挂宣传标语、播放宣传短片、张贴宣传海报、摆阅宣传折页、发放宣传材料等方式全面广泛宣传，营造“关注医保，相信医保，依靠医保”深厚氛围。

4、开展“五进”活动。组织宣讲团，进企业、进定点医疗机构、进定点零售药店、进党政机关、进苏木街道进行宣讲，开展面对面、点对点的宣传解读最新医保政策、 耐心为群众解答医疗保障咨询和疑问，集中进行普法宣传，提高医疗保障相关政策、法律法规的公众知晓率。

5、开展“发挥党员先进性，我为党旗添光彩”活动。成立党员志愿服务队，结合医保宣传“五进”活动，全体党员积极宣讲医保政策法律法规、开展医保电子凭证激活等工作，用实际行动为此次宣传活动助力。

五、工作要求

（一）高度重视，精心组织。经办机构、各定点医药机构务必要高度重视此项工作，结合本单位实际周密安排部署，认真抓好落实，确保宣传工作落到实处。经办机构、各定点医药机构要定期将工作进展情况和宣传活动有关视频、照片、以电子版形式报送领导小组办公室。

（二）广泛参与，营造氛围。要紧紧围绕活动主题和重点宣传内容，采取多渠道、多形式广泛进行宣传，加强舆论引导和正面宣传，打通医保政策宣传最后“一公里”，全面提升医疗保障经办机构服务能力，切实增强定点医药机构和参保人法制意识，维护医疗保障基金安全。

（三）突出重点，注重实效。各相关部门单位要突出宣传重点，让群众真正了解《条例》、《办法》、《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施办法》等法律法规，鼓励群众积极主动参与医保基金监管。

（四）扎实推进，总结经验。要注重舆情反映，对群众反映的热点敏感问题，积极予以引导，深入了解广大群众对医疗保险工作的意见和建议，注意总结集中宣传月活动中成功有效的做法、经验，及时总结研究问题，扩大宣传工作效果，确保基金安全平稳运行。

 

附件：

1、霍林郭勒市医疗保障基金监管工作暨医疗保障政策集中宣传月活动领导小组

2、霍林郭勒市医疗保障基金监管工作暨医疗保障政策集中宣传月活动标语口号

3、医疗保障基金监管宣传方案

4、医疗保障待遇政策宣传方案

5、DIP支付方式改革及药品和医用耗材集中采购政策

宣传方案

6、医保电子凭证激活应用宣传方案

7、群众办事指南宣传方案

 

 

 

 

 

 

附件1：

 

霍林郭勒市医疗保障基金监管工作暨

医疗保政策集中宣传月活动领导小组

 

组  长：李树伟   医疗保障局局长

副组长：郭静杰   医疗保障局副局长

张  雁   医疗保障局副局长

禹广林   医疗保险服务中心主任

成 员： 石  磊   医疗保障局办公室负责人 

田  成   医疗保障局基金监管股负责人

刘  丽   医疗保障局待遇保障股负责人

孙  萍   医疗保障局医药管理股负责人

刘  玲   医疗保障局财务规划股负责人

卢  欢   医疗保险服务中心办公室负责人

周立杰   医疗保险服务中心综合业务股负责人

程显丽   医疗保险服务中心职工医审股负责人  

胡慧男   医疗保险服务中心居民医审股负责人 

唐丽敏   医疗保险服务中心参保统筹股负责人  

方春晓   医疗保险服务中心基金股负责人

     领导小组下设办公室，办公室设在市医疗保障局基金监管股，办公室主任：张雁（兼），副主任：禹广林（兼）。主要职责：具体负责宣传活动的组织实施，协调和督促指导各部门单位开展集中宣传月活动。

联 系 人： 田 成  周立杰

       联系电话：7933016  7969628

附件2：

 

霍林郭勒市医疗保障基金监管工作暨

医疗保障政策集中宣传月活动标语口号

 

1、织密基金监管网共筑医保防护线

2、宣传医保政策法规 提升医保公共服务能力

3、和谐社会就是好 城乡居民有医保

4、医保政策落实好 群众生活有“医靠”

5、人人有医保 户户有安康

6、建立多层次医疗保障体系是构建和谐社会的重要基础

7、积极参加城乡医保为您和您的家人提供一份健康保障

8、医疗保障进万家 政府关爱你我他

9、坚决打击欺诈骗保 绝不让医保基金成为新的“唐僧肉”10、落实《条例》提高认识 知法守法

11、全社会积极行动起来 共同维护医保基金安全

12、医保政策千万条 合法享受第一条

13、你监督我监管 共同管好医保钱

14、人人都做监督员 基金使用才安全

15、加强医保基金监管 严厉打击欺诈骗保行为

16、医保“反欺诈 树诚信”守护群众“救命钱”

17、看病买药不带卡 一起来刷医保“码”

18、异地就医网上备 不跑腿儿不排队

19、异地备案就是好 方便就医还少跑

20、医疗保障“一码通” 异地就医变轻松

 

附件3：

 

医疗保障基金监管宣传方案

 

为进一步加强医疗保障基金监管宣传工作，按照《