霍林郭勒市医疗保障局

  抓实“三个举措” 守护群众“看病钱”

多措并举抓宣传，营造氛围强监督。采取“线上”“线下”相结合的方式进行医保宣传，结合真实案例制作展播“普法短视频”，组织人员深入、街道社区、校园等人群密集场所，开展面对面、点对点的回答和讲解，耐心为群众解答医疗保障的咨询和疑问，全面提升医疗保障经办机构服务能力，切实增强定点医药机构和参保人法制意识，规范医药服务行为，促进行业规范和自我约束，营造“人人知法、人人守法”的良好监管氛围。此次活动张贴海报200余份、发放宣传材料4000余份，悬挂横幅50余条，要求定点医药机构在门诊大厅、药店门口等醒目位置张贴宣传海报、发放宣传折页和滚动播放宣传片等，把打击欺诈骗保工作落实落细。

签订协议抓规范，依法依规强基础。组织定点医药机构重新签订2023版协议，及时解决签约过程遇到的问题困难，严格规范协议签订工作，完成全市190家医保定点医药机构协议签订。对于新申请医保定点医药机构，按照工作流程做好评估准入工作，及时备案公示，签订服务协议。2023年已为3家符合要求的医药机构办理医保定点。

监督检查抓常态，建章立制强结果。自2023年年初，医保局不断强化医保基金监管，深入开展开展打击欺诈骗保专项整治及抽检复检专项行动、“双随机、一公开”检查、医保领域打击欺诈骗保专项整治等一系列行动，对全市定点医药机构开展全覆盖检查。严厉打击欺诈骗保违法行为，对违反医保政策行为重拳出击，形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的社会氛围。