霍市医保局持续加强医保诚信体系建设

为促进我市医保基金的合理使用，提高医保基金管理的效率和公平性，霍林郭勒市医疗保障局多措并举全力推进医保领域信用体系建设，营造公平竞争营商环境，助力全市经济高质量发展。

一是强化医保领域信用体系基础。按照自治区、通辽市统一安排部署，市医保局制定了《霍林郭勒市定点医药机构信用承诺书》，以“一机构一档案”模式，为全市190余家定点医疗机构、定点零售药店建立信用档案。同时通过线上+线下加强医保诚信建设宣传，开展医保诚信典型案例宣传，提高各方对于诚信医保的认识和重视程度，增强各方参与者的诚信意识。

二是进一步完善医保管理制度。建立健全医保监管机制，明确医保参与主体的权利、义务和责任，建立有效的奖惩机制，加大对医保欺诈行为的处罚力度，形成有效的威慑机制。通过明确规范，引导医疗机构、医保经办机构以及参保人员树立诚信意识，自觉遵守医保政策。为医保诚信建设提供保障。

三是进一步强化联合惩戒。拓宽群众监督渠道，营造社会共治氛围。从聘任了20名医疗保障社会监督员，参与医保政策的宣传、对参保单位和定点服务机构的监督，广泛收集情况，主动发现问题，及时反馈群众呼声，实现政府监督和社会监督的良性互动。同时与公安局、卫健委、市场监管局等部门开展打击欺诈骗保专项整治行动和不合理医疗检查专项治理行动，切实加强我市医疗保障基金监管工作，联合惩戒违规违约违法失信行为。

                     2024年3月18日